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上林縣社會保險辦事服務指南

發布時間:2016-11-17 10:17    來源:

社會保險征繳服務指南

一、用人單位如何辦理參加社會保險參保登記?

從事生產經營的單位自領取營業執照之日起30日內、非生產經營單位自成立之日起30日內,向社會保險經辦機構申請辦理社會保險登記。提供以下材料:

(一)本單位營業執照、批準成立證件或其他核準單位執業證件原件及復印件1份;

(二)國家質量技術監督部門核發的《組織機構統一代碼證書》原件及復印件1份(個體工商戶不需要提供此件);

(三)單位法人或負責人身份證原件及復印件1份;

(四)單位基本情況報告書1份(內容包括單位成立時間、現經營項目及狀況、從業人數等情況);

(五)《社會保險登記表》原件一式2份。

社會保險繳費基數按年度申報,并需提供:1、職工簽名確認的《社會保險繳費基數申報確認表》(機關、事業單位的財政統發工資表)1份;2、本單位上年度的勞動工資統計報表1份;3、本單位上年度的會計報表(資產負債表、利潤表、費用明細表)1份;4、上年度企業所得稅納稅申報表1份;5、會計(審計)師事務所出具的上年度會計報表審計報告1份。

繳費額由繳費單位按月向社會保險經辦機構申報,經核定后,在規定的期限內繳納。

以上原件、復印件需加蓋單位公章。

二、用人單位如何辦理參保人員增減變動?

提供以下材料:

(一)《上林縣職工參加社會保險增減變動情況花名冊》原件一式2份(需加蓋單位公章);

(二)《勞動合同書》復印件1份;

(三)參保人員個人身份證復印件1份;

(四)非本縣戶籍人員需提供同期未在其他市縣參加各類社會保險的個人聲明原件1份(聲明必須本人簽字并蓋手印)。

(五)增減員變動表電子版(增減2人以上需提供)。

增員還需提供職工一寸免冠正照各2張;減員需提供解除合同證明、文件或辭職報告等1份。

以上復印件需加蓋單位公章,電了版下載郵箱[email protected],密碼:sl5222774

三、用人單位辦理社會保險費補繳提供材料

(一)《勞動合同書》復印件1份;

(二)法院或勞動人事仲裁部門、勞動監察部門出具的法律文書的原件及復印件1份;

(三)參保人員個人身份證復印件1份;

(四)《單位職工補繳社會保險費申請表》原件一式2份(需加蓋單位公章)。

以上復印件需加蓋單位公章。

四、城鎮個體勞動者、靈活就業人員新參加基本養老保險和基本醫療保險辦理手續

(一)個體工商戶:持我縣個體工商營業執照、雇主本人身份證(戶口本)原件、復印件1份及一寸免冠正照2張,繳納醫保卡制卡工本費。

(二)自由職業者、靈活就業人員、檔案托管人員:持本人身份證(戶口本)原件、復印件1份及一寸免冠正照2張,繳納醫保卡制卡工本費。

以上人員持相關證件填寫《上林縣個體勞動者(含自由職業者、檔案托管人員)參加城鎮職工基本養老保險、城鎮職工基本醫療保險登記表》,辦理社會保險參保登記手續,然后,持本人身份證和《職工養老保險手冊》到縣郵政儲蓄銀行指定營業網點開立賬戶(如已有帳戶則提供帳戶存折或借記卡)并簽訂《委托代扣基本養老保險費協議書》,并在賬戶內存足應繳的保費;或者到農行、郵儲銀行、信用社支行營業部繳納社會保險費。

五、城鎮個體勞動者辦理基本養老保險和基本醫療保險接續手續

本縣戶籍人員本人持身份證原件及復印件1份、《養老保險手冊》、醫療保險卡,填寫《上林縣個體勞動者(含自由職業者、檔案托管人員)參加城鎮職工基本養老保險、城鎮職工基本醫療保險登記表》,到縣政務服務中心2樓人社7號窗口辦理續保手續。

六、參保人員辦理社會保險關系轉移程序

(一)辦理社會保險關系轉出手續程序

1、參保人員本人提供身份證原件及復印件,申請打印《基本養老保險參保繳費憑證》;

2、參保人員本人向新參保地社保經辦機構提出轉入申請,并出示《基本養老保險參保繳費憑證》;

3、新參保地社保經辦機構受理參保人員申請后,將開具《基本養老保險關系轉移接續聯系函》通過信函郵寄的方式發送至我縣社保經辦機構;

4、我縣社保經辦機構收到《基本養老保險關系轉移接續聯系函》后,15個工作日內打印《基本養老保險關系轉移接續信息表》并轉移社保基金;

5、通過信函郵寄方式將《信息表》發送新參保社保經辦機構,完成社會保險轉出手續。

(二)辦理社會保險關系轉入手續程序

1、參保人員本人在我縣社保經辦機構辦理參保登記繳費;

2、用人單位或參保人員向我縣社保經辦機構提出接續申請,出示原參保地社保經辦機構出具的《基本養老保險參保繳費憑證》并提供身份證原件及復印件,并填寫《基本養老保險關系轉移申請表》;

3、符合接收條件的,由我縣社保經辦機構出具《基本養老保險關系轉移接續聯系函》,并在15個工作日內通過信函郵寄方式發送至原參保地社保經辦機構;

4、原參保地社保機構通過信函郵寄方式將社會保險關系《信息表》發送至我縣社保經辦機構;

5、原社保經辦機構轉移資金到賬后15個工作日內辦理社會保險關系轉入手續。

七、社區居民參加城鎮居民基本醫療保險辦理手續

(一)須提供的資料:1、居民戶口簿原件及復印件;2、符合年齡條件已辦的本人身份證原件及復印件;3、本人近期一寸免冠彩色照片1張;4、享受特殊補助待遇的,還須提供以下認證材料原件及復印件:①一、二級重度殘疾人員:《中華人民共和國殘疾人證》原件及復印件一份;②低保對象:低保證、當期低保審批表或當期低保金發放記錄;③女年滿50周歲未滿55周歲,在我市社會保險經辦機構領取了養老金的人員:退休證或退休呈報表。④低收入家庭60周歲以上老人和未成年人:民政部門出具的低收入家庭證明。⑤在異地退休領取養老金而戶籍遷入本縣的退休人員需提供養老金發放地,社保經辦機構開具的在當地未參加當地醫療保險的證明。

(二)須領填的表格:《上林縣城鎮居民基本醫療保險參保申請表》。

(三)業務辦理流程:

新參保:(1)將須提供的資料和已領填的表格交所在鄉鎮勞動保障服務中心審核;(2)領取繳款單到指定銀行各網點繳費;(3)在參保鄉鎮勞動保障服務中心領取專用收據,到縣政務服務中心2樓人社7號窗口領取醫保IC卡。

續保:每年91日到1225日,憑參保鄉鎮勞動保障服務中心發放的現金繳款單(印有社區名稱、姓名、個人編號或身份證號、聯系電話等信息),到指定銀行各網點繳納下一年度保費。

八、中小學階段(含職高、中專、技校、幼兒園)在校學生參加城鎮居民基本醫療保險辦理手續

(一)須提供的資料:1、居民戶口簿復印件,或符合年齡條件已辦的本人身份證復印件;2、參保學生近期一寸免冠彩色照片1張(需辦卡的學生提供);3、享受特殊補助待遇的,還須提供以下認證材料復印件:①一、二級重度殘疾人員:《中華人民共和國殘疾人證》原件及復印件一份;②低保對象:低保證、當期低保審批表或當期低保金發放記錄(須有參保學生的名字);③低收入家庭未成年人:民政部門出據的低收入家庭證明。

(二)須領填的表格:1、《***城鎮居民基本醫療保險在校學生報盤文件》電子表格;2、《參保單位信息表》(新參保學校填寫);3、《***城鎮居民醫療保險在校學生參保花名冊》(須加蓋學校公章)。

(三)業務辦理流程:1、將須提供的資料和已領填的表格送縣社會保險事業局征繳股(縣政務服務中心2樓人社7號窗口)審核;2、學校統一代收醫保費到銀行繳存,將現金繳款單回執(或轉賬回執)交縣社保局征繳股,經與局計劃財務股提供的繳費記錄明細核對后,領取社保基金專用收據;3、選擇辦卡的學生到縣社會保險事業局征繳股(縣政務服務中心2樓人社7號窗口)申辦醫保IC卡。

醫保卡新辦

(一)須提供的資料: 1、參保職工或參保居民(學生)近期一寸免冠彩色照片1張;2、繳納制卡工本費。

(二)須領填的表格:1、《領卡憑證》;2、《彩照輸入版位圖》;3、單位須在《彩照輸入版位圖》加蓋公章。

醫保卡補辦

(一)須提供的資料:1、本人身份有效證件(如戶口簿、身份證等)原件及復印件;2、近期一寸免冠彩色照片1張;3、繳納制卡工本費;4、委托他人代辦的,還須提供申請人及代辦人的身份有效證件原件及復印件(申請人、代辦人需分別在本人復印件上簽名和標注“辦理日期”)。

(二)須領填的表格:《領卡憑證》。

醫保卡領取

(一)須提供的資料:1、《領卡憑證》;2、領卡人身份有效證件(如戶口簿、身份證)原件及復印件;3、本人領取醫保卡的,僅需提供有效證件原件;4、委托他人代辦的,還須提供申請人及代辦人的身份有效證件原件及復印件(申請人、代辦人需分別在本人復印件上簽名和標注“辦理日期”)。

(二)業務辦理流程:持須提供的資料到原辦卡地點辦理。

基本醫療保險服務指南

一、各項醫療保險費用報銷

根據北部灣醫保政策規定,醫療費用報銷憑醫保卡在醫療機構刷卡結算(無卡人員提供身份證、戶口簿),縣社保局原則上不再受理發票報銷業務,特殊情況須經審批同意并提供以下材料:

共性材料:1、門診病歷;2、出院小結;3、疾病證明書;4、門診或住院收費收據、發票原件;5、門診或住院費用清單;6、醫保卡(未辦卡人員提供醫保繳費收據及本人身份證或戶口本);7、異地住院費用報銷的,提供單位(社區居委會/學校)證明或經批準蓋章的《南寧市異地居住或駐外工作人員選擇異地定點醫療機構登記表》;8、未能在定點醫院結算的證明及就診情況說明;9、委托他人代辦的,須提供申請人的委托書及代辦人的身份證原件、復印件(驗原件);10、轉診轉院就醫的,須提供雙向轉診單;11、信用社、農行存折(卡)及身份證復印件(身份證與銀行賬號須為同一人);12、外傷現金結算報銷的參保人員必須持排除刑事、自殺、酗酒、車禍等有法律效用的證明,并有3個月的等待排查期。

補充材料:

1、報銷住院前急診或急診留察費用的,需提供:住院費用結算單(急診留察不住院的不用提供);

2、學生意外傷害報銷的,需提供:學校證明(內容包括意外傷害發生的時間、地點、經過、就診時間及醫院);

3、新生兒住院費用報銷,需提供:母親身份證或戶口本(原件及復印件)、新生兒戶口本(原件及復印件)、醫學出生證明(原件及復印件2份)、代辦人的身份證原件及復印件、代辦人的銀行存折(卡)復印件1份(銀行卡復印件上需注明銀行開戶名和開戶行名稱,申請人聯系電話);

4、居民生育及產前檢查醫療費用報銷,另提供:醫學出生證明原件及復印件、準生證原件及復印件、分娩證明(即疾病證明書)、本人身份證。

二、慢性病卡申請

1、二級以上定點醫療機構的疾病證明書;2、近期有關病史資料、相關疾病的臨床化驗和輔助檢查單;3、在社保窗口或定點醫療機構醫務科領取《南寧市城鎮基本醫療保險門診大病(慢性病)確認申報審批表》(經定點醫療機構醫務科審核蓋章);4、經社保醫療待遇股審核并領取《南寧市上林縣城鎮職工基本醫療保險門診嚴重慢性病治療卡》或《南寧市上林縣居民基本醫療保險門診大病治療卡》。

注:該待遇治療卡不需年審

三、申請享受基本醫療保險退休待遇

(一)原為機關事業單位的編外人員,以及國有、大集體企業固定工人或合同制工人,并以靈活就業人員身份辦理退休的參保人員需提供以下材料:

1、身份證原件和復印件一份;2、填寫《***退休人員一次繳納城鎮職工基本醫療保險費申請表》;3、解除勞動關系協議書原件和復印件一份;4、《基本養老金核定表》或《退休審批表》原件和復印件一份;5、招工時為勞動合同制職工身份的,提供招工表復印件一份;6、從未參加過基本醫療保險的新參保人員,另填寫《靈活就業人員登記表》和提供身份證復印件一份、一張一寸免冠彩照。

(注:如參保人員無法提供上述345項材料原件的,可從本人人事檔案存放地申請查閱和復印,并在復印件上加蓋人事檔案存放單位公章和經辦人員簽名確認;上述材料提供齊全,方可辦理)

(二)原為靈活就業人員并已參加城鎮職工基本醫療保險的參保人員需提供以下材料:

1、身份證原件和復印件一份;2、填寫《***退休人員一次繳納城鎮職工基本醫療保險費申請表》。

住院或門診治療需在定點醫療機構進行,材料均需由此類機構出具。

 

失業保險服務指南

 

失業保險金申領登記

(一)須提供的資料:1、原單位開具的《解除(終止)勞動關系決定書》;2、《失業人員介紹信》;(標準格式可從市人社局網站www.12333.com上下載);3、本人《身份證》原件和復印件;4、《戶口簿》原件和復印件;5、本人近期一寸免冠照片4張(享受一次性生活補助的2張);6、勞動合同書原件。

(二)須領填的表格:1、《失業人員登記表》;2、《失業人員轉崗培訓表》。

另:異地戶籍失業人員需提交書面申請。

生育保險服務指南

職工生育待遇申領

(一)須提供的資料:1、醫療機構出具的嬰兒出生醫學證明原件及復印件;2、《計劃生育服務手冊》或《二孩生育證》原件及復印件;3、醫療機構出具的疾病(分娩)證明原件及復印件,出院記錄原件及復印件;4、剖宮產申報難產待遇的,須提交醫療機構出具有難產指征說明的疾病證明和出院記錄原件及復印件;5、產假期間辦理獨生子女證的,還須提供獨生子女證原件及復印件。

(二)須領填的表格:《***生育保險待遇給付申報表》(一式4份)。

(三)業務辦理流程:1、用人單位應當在女職工辦理出院手續之日起,90日(職工本人6個月)內向縣社會保險事業局工傷生育失業待遇股(縣政務服務中心2樓)申領生育保險待遇,縣社保局工傷生育失業待遇股對提供資料和填寫表格審核并結算;2、縣社保局定期將生育保險待遇撥付到用人單位賬戶。

另:如果是申領男職工配偶生育待遇,除以上材料外,還需提供:1、結婚證原件及復印件;2、女方身份證原件及復印件。

 

   財政全額撥款機關事業單位職工生育待遇申領(本業務在醫療保險待遇股辦理):1、醫保IC卡;2、住院發票或產前檢查門診發票;3、住院或門診費用清單及產前保健手冊;4、疾病證明、病歷、入出院記錄;5、結婚證、準生證、出生醫學證明;6、代辦人的身份證復印件;7、異地就診的參保人員請填好《南寧市異地居住或駐外工作人員選擇異地定點醫療機構登記表》并到本股窗口審核蓋章;8、信用社(農行)存折或卡及身份證復印件(存折或卡及身份證名字必須是同一個人)。

 

 

 

 

工傷保險服務指南

 

申領工傷保險待遇需提供材料

單位須填寫《***參保職工工傷保險待遇申領表》;如果是舊傷復發、康復治療以及輔助器具的配置、更換、維修的還須填寫對應的《***工傷職工舊傷復發治療申請表》、《***工傷職工康復申請表》、《***工傷職工配置(更換)輔助器具申請表》,并按以下要求提供材料:

1、用人單位或個人工傷認定申請表原件和復印件1份;2、用人單位的工傷事故調查報告復印件1份;3、醫院初次診斷證明書原件和復印件1份;4、工傷治療病歷原件和復印件1份;5、工傷治療的各類化驗單及檢查報告原件和復印件1份;6、工傷治療費用發票原件和復印件各1份(若有刷醫保卡,還須提供《社會醫療保險普通門診結算單》復印件);7、工傷治療的門診、住院費用清單原件;8、因工負傷決定書原件和復印件1份;9、勞動能力鑒定結論通知書原件1份;10、因工負傷職工身份證復印件1份);11、如果是在上下班途中受到機動車事故傷害并已經工傷認定的提供交通事故責任認定書復印件1份,如果是在工作時間和工作場所內因履行工作職責受到暴力等意外傷害并已經工傷認定的提供公安部門對事故結案處理意見復印件1份;12、工傷治療期間如果發生轉院治療的情況,還須在轉院前填寫《***工傷職工轉診轉院申請表》。

以上需提供原件是為了審驗,所有復印件均需加蓋申報單位公章。

 

基本養老保險服務指南

 

符合按月領取基本養老金條件的職工或個體勞動者申領養老待遇需要提交材料

1、《***申請領取基本養老金申報表》;

2、《職工退休公示證明》1份(個體勞動者不需提供);

3、戶口簿、身份證原件及復印件各一式1份;(加蓋單位公章)

4、人事檔案(檔案需裝訂成冊,無人事檔案提供職工養老保險手冊),個體勞動者提供個人賬戶對賬單和《職工養老保險手冊》;

5、《職工養老保險手冊》或對賬單;

6、本人銀行存折復印件1份(農行、郵政銀行、信用社各支行營業室開戶);

7、一寸近期免冠彩照一張;

8、非本縣戶籍地參保人員需提供異地未參保證明,特殊情況的人員由工作人員告知;

9.征繳股開具的繳納社區管理費發票復印件1份。

10、《個體勞動者(含自由職業者)申辦養老待遇登記表》(職工不用提供);

11、參保人員第一次參保繳費的繳費憑證(職工不用提供);

12、非本縣戶籍人員或20061月以后從異地轉入本縣戶籍的人員需提供原戶籍地是否參加社會保險的證明。

離退休人員死亡終止養老保險關系業務需要提交材料

1、《***參加基本養老保險離退休人員增減情況月報表》;

2、《***企業離退休人員終止養老保險關系申報表》;

3、死亡證明材料原件及復印件1份;

4、離退休人員死亡待遇撥入銀行賬戶原件及復印件1份;

5、火化證明或土葬證明原件及復印件各一份;

6、其他材料。

在職參保人員一次性結算養老待遇業務需要提交材料

(一)參保人員死亡:

1、《一次性結算養老待遇申請書》;

2、《職工養老保險手冊》(如有補交記錄請提供繳費單復印件);

3、死亡證明材料原件及復印件1份;

4、法定繼承人與死者關系證明,參保人員死亡待遇撥入銀行賬戶原件及復印件一份;

5、其他資料。

(二)出國定居:

1、《一次性結算養老待遇申請書》;

2、《職工養老保險手冊》(如有補交記錄請提供繳費單復印件);

3、護照原件及復印件1份;

4、移民簽證(出國定居)原件及復印件1份,有當地居民身份證需提供原件及復印件1份;

5、戶口注銷證明(注銷理由應為出國定居)原件及復印件1份;

6、參保人員的個人結算戶存折原件及復印件1份;

7、其他資料。

離退休人員基本養老保險個人發放賬戶變更業務需要提交材料

1、《**離退休人員基本養老金發放賬戶申請書》,委托他人或原所在單位辦理還需提交《***離退休人員變更基本養老金發放賬戶委托書》;

2、申請人《居民身份證》原件及復印件1份;委托他人辦理還需提交委托人《居民身份證》原件及復印件1份;

3、申請人農行、郵儲銀行、信用社支行營業部開戶的個人銀行存折原件(開戶及復印件1份(復印件注明聯系電話)。
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